恭喜词条创建成功 2022-12-08 16:05:10
耳流脓:患耳反复流脓,量多少不等,呈黏液性、黏液脓性或脓性。
耳聋:一般为传导性耳聋,听力下降轻重程度不一。
耳鸣。
少数患者伴有眩晕、呕吐、头痛、寒战、高热等症状。
鼓膜检查
查看鼓膜穿孔的大小形态,鼓室内黏膜有无充血肿胀等情况。
听力检查
分以下2项,主要检查患者听力下降程度和性质
音叉试验,用于初步判定耳聋,鉴别传导性或感音神经性,验证电测听结果的正确性,但不能判断听力损失的程度。
纯音测听,反映患者在安静环境下所能听到的各个频率的最小声音的听力级,了解听力正常与否以及听力损失的程度和性质,并作为诊断和处理依据。
血常规检查
血常规检查可以提示机体是否发生感染,并帮助判断接下来还需要做哪些检查。
颞骨ct检查
可以观察中耳病变累及情况。
病史:患者发病前通常有急性中耳炎等病史。
临床表现:发病后出现耳流脓、耳聋、耳鸣等症状。耳镜检查见鼓膜紧张部可见穿孔,大小不等,从穿孔处可看到鼓室内黏膜充血,肿胀增厚或有肉芽和息肉。
听力检查:一般为传导性耳聋或混合性耳聋,程度轻重不一,少数为重度感音性听力损失。
颞骨ct检查:表现为鼓室乳突密度增高,可见骨质的吸收破坏。
如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状、鼓膜检查、听力学检查、颞骨ct检查等排除其他疾病,做出诊断。
病因治疗
及时治愈急性中耳炎,积极治疗上呼吸道感染,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎等。
局部治疗
包括药物治疗和手术治疗两种:
药物治疗:分为口服抗生素和滴耳用抗生素。口服抗生素最初应用头孢类、喹诺酮类的广谱抗生素。待脓液细菌培养和药敏结果出来后,选用针对性药物。滴耳剂可选用氧氟沙星滴耳液等。滴耳前应彻底清洗外耳道及鼓室内的脓液后方可用药。
手术治疗:中耳有肉芽或息肉等病变,经正规药物治疗无效,ct显示乳突、上鼓室等有病变者,应作乳突径路鼓室成形术、乳突根治术。
病情迁延可导致永久性听力下降。
治疗不当或病情严重者可出现颅内、外并发症,如鼓膜穿孔、慢性乳突炎等。
经及时、正确的治疗后可完全治愈。
延误治疗,病变可严重破坏耳内组织,并可引起颅内、外并发症,极大地增加了治疗难度和患者的经济压力。
养成良好的习惯
注意耳内卫生,忌用尖锐或不干净的器物掏耳朵,防止损伤鼓膜。
积极锻炼身体,增强对疾病的抵抗力。
治疗相关疾病
积极治疗上呼吸道炎症,如慢性扁桃体炎等,有助于防止中耳炎的反复发生。
积极治疗急性中耳炎,不要延误治疗,防止病情加重迁延为慢性。
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